Aukštas cukraus kiekis kraujyje arba hiperglikemija dažnai laikoma vien tik medžiagų apykaitos problema. Tačiau jo poveikis yra sisteminis ir apima daug daugiau nei gerai žinomas{1}}komplikacijas, turinčias įtakos akims, inkstams ir nervų sistemai. Labai svarbi ir dažnai nepastebima sritis yra virškinimo traktas, kuriame prasta cukraus kiekio kraujyje kontrolė gali sukelti daugybę rimtų sveikatos problemų. Labai svarbu suprasti ryšį tarp aukšto kraujospūdžio ir diabeto, nes virškinimo trakto problemos gali dar labiau apsunkinti cukraus kiekio kraujyje kontrolę ir žymiai sumažinti gyvenimo kokybę.
Taigi, ar didelis cukraus kiekis kraujyje sukelia virškinimo trakto problemų?
Kokios yra su diabetu{0}}susijusios virškinimo trakto problemos?
Diabetinė autonominė neuropatija arba nervų pažeidimas, turintis įtakos autonominei nervų sistemai (įskaitant virškinimo traktą), yra svarbi kelių pagrindinių su diabetu{0}} susijusių virškinimo trakto komplikacijų priežastis:
1. Gastroparezė (uždelstas skrandžio ištuštinimas)
Tai neabejotinai dažniausia ir rimčiausia su diabetu susijusi virškinimo trakto problema. Pažeidus klajoklio nervą (kuris valdo skrandžio raumenis) gali lėtai arba net visiškai nustoti ištuštinti skrandį.
Simptomai yra ankstyvas sotumo jausmas (sotumo jausmas suvalgius tik nedidelį kiekį maisto), sotumas po valgio, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas nesuvirškintu maistu ir viršutinės pilvo dalies skausmas. Užburtas ratas, kurį pirmiausia sukelia gastroparezė, labai apsunkina cukraus kiekio kraujyje kontrolę, nes uždelstas ir nenuspėjamas maisto įsisavinimas lemia didelius cukraus kiekio kraujyje svyravimus.
2. Enteropatija (žarnyno problemos)
Tai reiškia problemas, turinčias įtakos plonosioms ir storosioms žarnoms, sukeliančias kai kuriuos įprastus, bet varginančius simptomus:
Diabetinis viduriavimas: gali būti lėtinis, naktinis arba periodiškas, dažniausiai dėl pakitusio žarnyno judrumo, plonosios žarnos bakterijų peraugimo (SIBO) arba sumažėjusio skysčių ir maistinių medžiagų įsisavinimo.
Sulėtėjęs storosios žarnos judrumas yra dažnas vidurių užkietėjimo simptomas, kuris gali sukelti lėtinį vidurių užkietėjimą.
Uždelsta žarnyno kontrolė dėl tiesiosios žarnos sfinkterio nervų pažeidimo gali sukelti sunkumų kontroliuojant tuštinimąsi.
3. Stemplės įtraukimas ir refliuksas
Didelis cukraus kiekis kraujyje gali pakenkti stemplės funkcijai ir sukelti gastroezofaginio refliukso ligą (GERL), kuri pirmiausia atsiranda dėl nenormalaus apatinio stemplės sfinkterio atsipalaidavimo, dėl kurio skrandžio rūgštis grįžta į stemplę ir sukelia rėmenį, o kartais ir rijimo pasunkėjimą (disfagiją).
4. Nealkoholinė riebiųjų kepenų liga (NAFLD)
Nors NAFLD nėra vien tik virškinimo trakto motorikos problema, ji yra dažna 2 tipo diabeto ir atsparumo insulinui komplikacija, kuriai būdingas per didelis riebalų kaupimasis kepenų ląstelėse. Ši būklė gali išsivystyti į nealkoholinį steatohepatitą (NASH), apimantį uždegimą ir kepenų pažeidimą.
Taigi, kokių sveikatos problemų gali sukelti bloga cukraus kiekio kraujyje kontrolė?
Žala, kurią sukelia bloga cukraus kiekio kraujyje kontrolė (lėtinė hiperglikemija), yra kumuliacinė, paveikianti organizmo kraujagysles ir nervų sistemas, sukelianti rimtų ilgalaikių -komplikacijų, paprastai skirstoma į makrovaskulinę ligą (reikšminga kraujagyslių liga) ir mikrovaskulinę ligą (smulkiųjų kraujagyslių ligą).
1. Makrovaskulinės komplikacijos: aukštas cukraus kiekis kraujyje pagreitina aterosklerozę ir susiaurėjimą (aterosklerozę), žymiai padidindamas širdies priepuolio ir insulto riziką. Sergant periferinėmis arterijomis (PAD), sumažėja kraujotaka, ypač kojose ir pėdose, dėl to atsiranda skausmas ir opos.
2. Mikrovaskulinės komplikacijos: Diabetinė nefropatija (inkstų liga): aukštas cukraus kiekis kraujyje padidina inkstų filtravimo sistemos naštą, ilgainiui dėl to susilpnėja inkstų funkcija, o sunkiais atvejais net prireikia dializės ar inkstų persodinimo. Diabetinė retinopatija (akių liga): mažų tinklainės kraujagyslių pažeidimas gali sukelti regėjimo problemų, įskaitant aklumą. Diabetinė neuropatija (nervų pažeidimas) pažeidžia viso kūno nervus, sukelia skausmą, dilgčiojimą ir tirpimą (dažniausiai rankose ir kojose), taip pat žarnyno (kaip aprašyta aukščiau) ir šlapimo bei reprodukcinių organų disfunkciją.
Kokios virškinimo trakto problemos gali nulemti svorio mažėjimą?
Netyčinis svorio kritimas pats savaime gali būti didelio cukraus kiekio kraujyje požymis. Vis dėlto specifinės virškinimo trakto problemos gali tiesiogiai sukelti svorio mažėjimą, dažnai dėl maistinių medžiagų malabsorbcijos ar sumažėjusio apetito. Uždegiminė žarnyno liga (IBD, įskaitant Krono ligą ir opinį kolitą) gali sukelti lėtinį virškinamojo trakto uždegimą. Šis uždegimas gali sukelti malabsorbciją, viduriavimą, padidėjusį kalorijų suvartojimą ir sumažėjusį apetitą dėl pilvo skausmo ir pykinimo.
Celiakija yra autoimuninė liga, kai glitimo vartojimas pažeidžia plonosios žarnos gleivinę, sukelia sunkią malabsorbciją, lėtinį viduriavimą, pilvo pūtimą ir vėlesnį svorio mažėjimą. Tuo pačiu metu pepsinės opos gali sukelti atviras opas skrandyje arba viršutinėje plonosios žarnos dalyje. Dėl opų skausmo, ypač pavalgius, gali sumažėti apetitas ir vėmimas, dėl ko gali netekti svorio. Gastroparezė (dažna sergant cukriniu diabetu) gali sukelti lėtinį pilnumą, pykinimą ir vėmimą, o tai labai apriboja maisto suvartojimą, o tai lemia netinkamą mitybą ir svorio mažėjimą.
Todėl norint išspręsti sudėtingas sąlygas, kurias sukelia didelis cukraus kiekis kraujyje, reikia ilgo ir sunkaus proceso. Naujausi farmacijos pramonės pasiekimai paskatino daugelio gydymo būdų, tokių kaip retatrutide, vystymąsi. Šis į peptidą -panašus komponentas susilaukė didelio dėmesio medžiagų apykaitos sveikatos srityje dėl daugialypės -tikslinės veikimo mechanizmo. Skirtingai nuo tradicinių vieno{5}}receptoriaus komponentų, šis komponentas pasižymi įvairiais aspektais, įskaitant cukraus kiekio kraujyje valdymą, svorio kontrolę ir žarnyno veiklą.